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深圳市婦幼保健醫院床位緊缺人手不足

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發表于 2013-9-13 11:23:34 |只看該作者 |倒序瀏覽
    醫患關系是社會一直關注的熱點話題之一,為了創建和諧的醫患關系,近日,深圳市衛生和人口計生委首次舉行了“醫院開放日”活動,市民代表走進市婦幼保健醫院參觀門診、急診和住院部等就醫環境,深入了解深圳醫護人員的工作情況。
  記者了解到,去年有1.8萬名新生兒在醫院出生,創下全國單個醫院生產分娩之最。今年上半年深圳新生兒已經突破10萬,同比增長了11.32%,而該院平均每日也有60多個新生兒出生,門診量也同比上升了5.14%。但與門急診和分娩量持續不斷增加不相匹配的是,醫院住院床位和醫護人員的不足,這也成為醫患關系緊張的重要因素。
  產科門診預約掛號一號難求
  市婦幼保健院產科門診一號難求,對于參觀的市民代表來說,也許不是什么“新聞”了,他們中有不少人曾經有過一大早到醫院排隊掛號的經歷。二門診部主任趙曉山給參觀團介紹的是醫院去年5月推行的預約掛號。“醫院13個門診科室幾乎都推行了預約掛號,每天放號520個,產科預約號基本占了半壁江山,但還是一號難求,網上預約掛號準爸媽零點就開始刷屏了。”趙曉山說,現在深圳面臨生育高峰,加上預約掛號不受地域限制,東莞、惠州等周邊地區的患者也可以預約,醫院產科預約掛號確實很難,通常都是今天預約,只能約到7天后的號。考慮到現場掛號患者的需求,醫院留出了一半的產科號,特診號也暫時未開放預約掛號。與產科號相比,眼科、內科這些非“熱門”科室預約號倒是很充足,趙曉山建議有需要的患者可以選擇預約掛號。
  醫院開放日的目的就是為了拉近醫患關系。走進急診科,主任楊躍萍就開始給參觀嘉賓普及常識,“急診急不急,應該由專業的醫生來判斷,只要是危急重的病人,我們一定立刻搶救。”與患者面對面的交流,楊躍萍也說出了自己的困惑,由于醫患之間缺乏信任,曾有非危急重的患者在排隊等候的過程中要求醫生立即處理,并掏出手機表示正在錄音,警告醫生說的每句話都要負責任。“醫生給患者看病,患者要錄音,我真的很糾結。”楊躍萍說,作為醫生,她和同事只能更多地關心和理解病人,“急診科的病人只要超過十個,醫生就會主動加班1小時。”
  一天最多有80多個新生兒出生
  一進入14樓的產科病區,進入眼簾的是排滿大廳和走廊的病床。“今天是因為有開放日要參觀,減少了加床,平日加的床鋪擠滿了整個樓道,病房里里外外全是病床。”產科主任王忠對參觀的市民代表說。據介紹,14樓為產科第五病區,該病區一共設有45張床位,但是平時加床要加到80張,另外要多張病床。“深圳本來是一個年輕的城市,整個城市現在已經進入一個生育高峰期,醫院的產科床位特別緊張,不僅僅是說今年是龍年生育人口要多,深圳現在一年比一年要嚴重,明年可能還會更多。”王忠說。
  市婦幼保健醫院目前產科的床位有240張,但是每天加床會加到350個,而醫院每天的分娩量也是全國最多的醫院。王忠介紹,在該院出生的新生兒平均每日達到60多個,今年最高的紀錄是一天有80多個,產科醫生一日要做30多臺剖宮產,“每日新生兒出生的數量在全國來說是數一數二的。”
  躺在樓道病床上的邱女士告訴記者,她16日晚上剛生完小孩,但是在醫院待產了兩天多都沒有等到病房的床位,只好在樓道里加床等,“在樓道里還是有很多不方便,人來人往的對孩子和大人多多少少還是有影響,但是醫院床位緊張也是沒有辦法的,我們也很理解。”邱女士說。
  楊卓欣在介紹醫院情況時表示,去年有1.8萬名新生兒在這里生產分娩,這個數量創了全國單個醫院生產分娩之最。他說,今年1—9月份,市婦幼保健院門診量達1146818人次,與去年1-9月份門診量達1090768人次,同比上升了5.14%。今年深圳上半年全市產婦分娩數達100141人,首次突破十萬,而去年上半年相應數據則為89956人,同比增加了11.32%。而據市衛人委粗略估計,深圳今年出生的新生兒將超過20萬,比去年高10%。深圳市婦幼保健院院長楊卓欣在分析,這源于很多人愿意到深圳生小孩,且由雙獨子女組建的家庭進入生育期,且由于今年是龍年,也有的父母想討個好意頭。
  今年產科有13名醫護人員離職
  在產科,緊張的不僅是病床,還有需要細心照顧產婦和孩子的醫生和護士。王忠介紹,病區每日住的孕產婦有60—70人,還有50多個寶寶,但是一個病區只有9個醫生,19個護士,其中還有2名護士在休產假,“醫護人員嚴重不足,一個醫生要管10張病床,管都管不過來。”王忠說。他介紹,在醫院,一般情況下,值夜班的醫生只要處理急診就可以了,但是產科晚上值班的幾個醫生一個晚上要做7—8臺手術,整個病區的醫生一天要做10—20臺手術,還要新收22個左右的病人,“不僅要照顧好產婦,還要照顧好剛出生的寶寶,責任大,工作量非常重,也非常辛苦,一個醫護人員相當于要干幾個人的活。”
  由于工作繁重和辛苦,很多醫護人員在產科難以堅持下去,醫院醫護人員的流失非常嚴重。據介紹,今年該院產科就走了5名醫生和8名護士,“他們都去香港大學深圳醫院了,說那邊的工作沒有那么勞累辛苦。”王忠透露,“我手下有一個年輕的小伙子,政治正直年輕氣壯都走了,說太累了,干不下去。”而醫院人員的不足也是導致醫患關系緊張的重要原因。
  醫院在門診量持續不斷增加、醫護人員流失的同時,醫生招聘難問題也存在。楊卓欣說,醫院學科骨干和后備力量招聘不易,由于兒科和產科醫生工作任務繁重,承擔的責任風險大,兒科和產科醫生非常緊缺,尤其是專科醫院的兒科和產科醫生更加緊缺,“醫院今年招了8名醫生,還要經過培訓后才能上崗,8名醫生能否都上崗還是一個疑問。”
  早產兒發生率為8%
  在新生兒科,參觀者則感受了醫護人員照顧小寶寶醫生的不易。這里是重癥以及早產新生兒監護地方,要長年保持恒溫以確保寶寶們的溫暖,這里的醫生哪怕是冬天都要穿短袖。該科室收治的早產兒最輕僅有600多克。用楊偉忠主任的話說,就是只有一條魚那么大。去年新生兒科收治了5494名病人,其中早產占到差不多一半左右。楊偉忠透露,深圳早產兒的發生率為8%左右,導致早產的主要原因是生活壓力大。
  為啥現在低體重嬰兒越來越多?楊偉忠介紹,“主要是因為很多家庭生育孩子不易,有些是做試管嬰兒,因此即便體重很輕,父母也不愿意放棄,因為一旦放棄,可能再也不會有了。”談及醫生的不易,楊偉忠說,醫護人員不能披發,不能帶首飾、手表等,由于總是關在病房里忙忙碌碌,女孩子又多,近一半的醫護人員都沒能解決成家問題。
  搭建醫患關系“連心橋”
  在參觀了醫院的住院部幾個科室后,不少市民對深圳醫護人員的工作有了更深的了解,通過微博報名參加活動,從事珠寶行業工作的吳茵茵說,看到醫院病人和樓道住滿了孕產婦和病人,感覺到醫護人員的工作量真的很大,覺得他們很累,但是又可以體會到他們是在用心服務。
  而急診科主任楊躍萍的“被錄音”經歷也引起了參觀團的熱議,網絡代表肥強認為,醫生給患者看病,所說的每句話都應該負責任,患者錄音也無可厚非,但可能語氣和態度上需要更尊重醫生。
  在昨日(23日)的參觀活動中,市衛人委副主任孫美華全程參與,并不時充當“導游”和“翻譯”的角色。孫美華說,市衛人委希望通過“醫院開放日”活動,搭建醫患關系的“連心橋”,醫患雙方共同營造良好的醫療環境,互相信任、理解,促進醫患關系和諧。孫美華表示,昨日的首站活動算是一個“嘗試”,如果這項活動獲得市民代表的認可,市衛人委將陸續組織全市其他醫院舉辦開放日。
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